TSS ile Ayakta ve Yatarak Tedavi Hizmetlerinden Nasıl Faydalanılır?

Tamamlayıcı sağlık sigortası (TSS), SGK’lı bireylerin özel hastanelerde ek ücret ödemeden ayakta ve yatarak tedavi hizmetlerinden yararlanmasını sağlar. Peki teminatlar nasıl kullanılır?

1. Tamamlayıcı Sağlık Sigortası Nedir?

Tamamlayıcı sağlık sigortası, SGK’lı bireylerin özel hastanelerde fark ücreti ödemeden sağlık hizmeti alabilmesini sağlayan bir sigorta türüdür. Sigortalılar, anlaşmalı özel hastanelerde doktor muayenesinden ameliyatlara kadar birçok sağlık hizmetini çok düşük katılım paylarıyla alabilirler.

Tamamlayıcı sağlık sigortasının kullanılmasındaki başlıca sebep, özel hastanelerdeki yüksek ücretleri SGK’nın karşılamaması, ancak TSS poliçesinin bu farkı kapatmasıdır.

2. Ayakta Tedavi Teminatı Nedir?

Ayakta tedavi teminatı, hastanede yatış gerektirmeyen tüm sağlık hizmetlerini kapsar.

Ayakta tedavi hizmetlerine şunlar dahildir:

• Doktor muayenesi
• Laboratuvar ve görüntüleme (MR, röntgen, ultrason vb.)
• Fizik tedavi uygulamaları.

TSS poliçelerinde ayakta tedavi teminatı genellikle yıllık 6, 8 veya 10 gibi muayene hakkı olarak sunulur. Bu haklar, her yıl poliçe yenilendiğinde yenilenir.

3. Yatarak Tedavi Teminatı Nedir?

Yatarak tedavi teminatı, hastanın hastanede yatış yapması gereken durumları kapsar.

Bu teminat, TSS’nin en önemli kısmıdır ve şu durumları içerir:

• Ameliyatlar
• Hastane yatışları
• Yoğun bakım
• Kemoterapi, radyoterapi gibi ileri tedaviler
• Tıbbi malzeme ve oda yemek giderleri

Yatarak tedavi teminatı genellikle limitsiz olarak sunulur ve birçok sigorta şirketinde ayakta tedavi alınmasa bile tek başına satın alınabilir.

4. TSS Kullanmak İçin Gerekli Şartlar

TSS’den yararlanmak için bazı temel şartlar bulunur:

Ekstra belge talep edilmez; işlem direkt sistemden görünür.

5. Ayakta ve Yatarak Tedavi Nasıl Kullanılır?

TSS sahibi bir kişi özel hastaneye gittiğinde aşağıdaki adımları takip eder:

✅ Ayakta Tedavi Süreci:

1. Anlaşmalı hastaneye başvurulur.
2. Kayıt sırasında “TSS poliçem var” denir.
3. Sistem sigortayı doğrular.
4. Sigortalı, sadece SGK katılım payını öder.
5. Muayene sonrası günlük haklardan biri düşer.

✅ Yatarak Tedavi Süreci:

1. Doktor ameliyat veya yatış kararı alır.
2. Hastane sigorta şirketinden onay ister.
3. Onay sonrası sigortalı hiçbir fark ödemez.
4. Tüm tedavi giderleri sigorta tarafından karşılanır.

6. TSS Hangi Hastanelerde Geçerli?

Her sigorta şirketinin kendi anlaşmalı hastane ağı bulunur. Türkiye’de en geniş TSS ağına sahip gruplar şunlardır:

• Acıbadem Grubu
• Medical Park
• Memorial
• Medicana
• Medipol
• Liv Hospital

Poliçe satın almadan önce “Anlaşmalı Hastane Listesi” mutlaka kontrol edilmelidir.

7. TSS Fiyatları Ne Kadar?

TSS fiyatları aşağıdaki kriterlere göre değişir:

Online sistemler üzerinden karşılaştırma yaparak en uygun TSS fiyatına ulaşmak mümkündür.

👉 Eniyiteklif üzerinden online TSS fiyat teklifi alın.

8. TSS ile Ekstra Ödeme Yapılır mı?

TSS poliçeleri özel hastanelerde fark ücreti ödeme riskini ortadan kaldırmak için tasarlanmıştır. Ancak bazı durumlarda SGK katılım payı alınabilir.

Ekstra Ödemeler:

• SGK muayene katılım payı,
• Bazı hastanelerde panel dışı doktor seçilirse ekstra ücret talep edilebilir (opsiyonel)

9. TSS Ayakta ve Yatarak Teminatı Arasındaki Fark Nedir?

10. Sağlık Masraflarınızı Güvence Altına Alın!

Tamamlayıcı sağlık sigortası nedir? sorusunun cevabı artık net: Özel hastanelerde yüksek fark ücretleri ödememek için en akıllı finansal çözümdür.

TSS ile ayakta tedavi teminatı sayesinde muayene ve tetkik giderlerinizi düşük maliyetlerle karşılayabilir, yatarak tedavi teminatı ile ameliyat gibi yüksek maliyetli işlemlerden bütçenizi koruyabilirsiniz.

👉 Hemen şimdi Eniyiteklif üzerinden online TSS fiyat teklifi alın, kendiniz ve sevdikleriniz için sağlık güvenliğinizi garanti altına alın.